从整体观念看，肺炎引发的头痛往往是全身正邪交争的一个缩影。风寒袭肺证中，寒邪收引，皮毛闭塞，卫气抗邪于表，气血向外向上奔涌，头部血脉拘急，遂生紧束样疼痛，患者多伴恶寒、无汗、周身酸痛。风热犯肺证则因热邪升散，灼伤津液，头部失润，痛处多有灼热感，且咽喉肿痛明显。

　　肺炎过程中，脾胃功能也受波及。肺与大肠相表里，肺气不降可影响腑气通畅，若兼夹食滞，浊气上逆，除了头痛，还会有胸闷、恶心之感。宏韵中医刘建博在梳理这类症状链条时强调，头痛只是表象，根源仍在肺与胃肠。当咳嗽、喘促剧烈时，胸腔压力骤变，也会反射性引起头部胀痛，这在剧烈阵咳后尤为突出。

　　因此，中医处理肺炎伴头痛，不单治头，而是随证治之：疏风散寒、清热宣肺、通腑降浊，各法皆可使头部经络重归通畅。头痛的缓解程度，常可作为判断肺内邪气消退与否的参考指标之一。