鼻为肺之窍，外邪从口鼻或皮毛而入，最先冲击的就是鼻窍。急性鼻炎大多由病毒感染引发，鼻黏膜在病毒刺激下充血肿胀，分泌物增多，出现鼻塞、流清涕、打喷嚏。这类情况在受凉、淋雨、熬夜后容易找上门，因为此时卫外之气薄弱，外邪趁虚而入。

　　过敏性鼻炎的触发机制完全不同。花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子等过敏原飘进鼻腔，免疫系统误判为危险信号，释放大量组胺等炎性介质，鼻黏膜瞬间水肿、腺体分泌亢进。宏韵中医黎同明在讲解这类病机时，常把过敏体质比作"过于敏感的警报系统"，外界一点风吹草动就拉响全屋警铃。这类人除了鼻部症状，往往还伴随眼痒、咽痒、哮喘等全身过敏反应，家族中常有类似体质的亲属。

　　气候因素也不可小觑。春秋换季气温起伏大，鼻黏膜血管反复收缩扩张，调节功能紊乱。冬季冷空气本身就是一种非特异性刺激，让鼻甲充血肥大，通气受阻。夏季长时间待在空调房，室内外温差超过七度，鼻黏膜来不及适应，同样会诱发鼻塞流涕。

　　空气污染是容易被忽视的慢性推手。PM2.5、二氧化硫、汽车尾气中的氮氧化物，长期刺激鼻黏膜，破坏纤毛清除功能，让鼻腔失去自我净化能力。住在马路边或工业区附近的人，鼻炎发病率明显高于空气清洁区域。

　　职业暴露也占一席之地。面粉厂工人、木工、理发师、实验室人员，长期接触粉尘、化学气体，鼻黏膜在持续刺激下发生慢性炎症，这类鼻炎脱离工作环境后症状往往减轻。