中医把急性支气管炎归在"外感咳嗽"里，治疗先看邪气性质，不拿一个方子套所有人。临床跑得最多的三型是风寒袭肺、风热犯肺、燥邪犯肺，每一型的方子方向完全相反。

　　风寒袭肺的人咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕、怕冷无汗，舌苔薄白。治法是疏风散寒、宣肺止咳，三拗汤合止嗽散是底方，麻黄、杏仁、桔梗、紫菀摆在一起，把被寒气裹住的肺气宣开。中成药可选通宣理肺丸、风寒咳嗽颗粒。宏韵中医黎同明在带教时强调，这一型若误用桑菊饮或急支糖浆，等于往寒锅里加冰，咳嗽会越压越闷。

　　风热犯肺则完全翻面：痰黄黏、咽痛、口干、舌尖红、苔薄黄。此时要疏风清热，桑菊饮加减最对路，桑叶、菊花、连翘、芦根走清透路线。急支糖浆、银翘解毒片也算这一路的常用中成药。再往里兼点痰热，才考虑加黄芩、浙贝母。

　　燥邪犯肺多见于秋干时节，干咳少痰、咽干鼻燥、舌红少津。桑杏汤加减，沙参、梨皮、浙贝母润燥生津，川贝炖雪梨也算日常辅助。这一型最忌辛温发散，姜枣茶、葱白水都不合适。

　　除内服，外治也占一席。肺俞、列缺、合谷针刺或按揉，天突、大椎做穴位贴敷，对缓解咳呛有帮助。但外治和内服一样，得先辨证——寒者温之，热者清之，燥者润之。

　　恢复阶段别急着进补，清淡稀软饮食配合避风保暖，让肺气自己收回常态，比堆砌药材更贴合身体节奏。