不少患有支气管哮喘的朋友，往往存在多年的宿疾，体质偏虚，特别是到了秋冬或者阴雨连绵的季节，总觉得喉咙里有痰，背心发凉。这时候，家里长辈可能会劝着喝两口药酒，觉得酒能通经活络，药能滋补身体，两全其美。然而，作为一个长期呼吸科临床的医生，看到很多因为这一口“养生酒”导致哮喘发作的病例，觉得有必要和大家聊聊这个话题。

　　从中医角度来看，支气管哮喘的病理因素主要围绕着“痰”与“气”。古语有云“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，哮喘患者体内往往伏有“宿痰”。酒性彪悍，其气剽疾，喝进体内后容易助阳生热。对于体质属于痰热内蕴或者阴虚火旺的哮喘患者，药酒不仅不能除湿，反而像是在火上浇油，热邪炼液成痰，导致痰液更加黏稠，难以咳出，进而阻塞气道，诱发喘息。很多患者喝完酒后觉得心跳加速、面红耳赤，这就是内热加重的表现，随之而来的往往是气急胸闷的发作。

　　市面上常见的药酒，大多以人参、鹿茸、附子等温补壮阳药物为主。这些药物对于阳虚畏寒的人群确实有效，但哮喘的病机复杂，并非都是“寒症”。临床上，很多患者表现为肺肾阴虚，或者处于缓解期的肺脾气虚状态。此时盲目摄入辛温燥烈的补药，极易耗伤阴液，打破身体原本脆弱的阴阳平衡。肺部喜润恶燥，过度的温燥会让肺气失于肃降，导致咳嗽连连，喘息复发。况且，酒本身就属于辛辣刺激之品，容易灼伤咽喉，咽喉作为肺之门户，一旦受到刺激，气道高反应性立刻被激活，引发气道痉挛。

　　药酒中的酒精成分在代谢过程中，还会影响肝脏对药物的解毒功能。很多控制哮喘的药物需要经过肝脏代谢，长期饮酒不仅加重肝脏负担，还可能与药物产生不良反应，降低药效。宏韵中医陈创荣主任在门诊中常遇到此类情况，患者在规律吸入激素或服用白三烯调节剂期间饮酒，结果导致控制不住的症状加重。对于哮喘这种需要长期管理的慢性病，忌口是治疗的一部分。与其寄托于药酒的偏方，不如通过正规的中药汤剂调理，辨证施治，温肺化饮或健脾补肾，这才是对呼吸系统更稳妥的呵护。