中医看支气管哮喘，绕不开“气机”二字。人体之气，肺主宣发肃降，脾主升清，肾主纳气，三者配合，呼吸才能顺畅。一旦这个链条断了，气的升降出入乱了套，支气管就容易出问题。

　　先说肺。肺像一把伞，覆盖在五脏六腑之上，负责把清气吸进来，把浊气排出去。如果肺气虚弱，宣发无力，清气进不来；肃降失常，浊气排不出，气道里就容易积滞。再说脾。脾把吃进去的食物化成营养，向上输送到肺。要是脾虚了，运化不动，食物反而变成痰湿，顺着经络跑到肺里，堵在气道。还有肾。肾是气之根，帮助肺把气深深吸入。肾虚了，气就沉不下去，人就会觉得吸气费劲，稍微活动就喘。

　　这些内在失调，是支气管哮喘的“内因”。而外因，多是气候变化、情绪波动、劳累过度。比如突然降温，寒邪束住肺气；或是大怒之后，肝气往上冲，干扰肺的肃降；或是连续熬夜，耗伤气血，让肺脾肾更虚。内外夹击，气道痉挛，喘息就来了。

　　宏韵中医黎同明曾举例，就像一根橡皮管，里面本来就有些黏糊糊的东西（痰湿），管壁弹性又差（气虚），再被外力一捏（外邪），气流自然不通畅。这就能解释为什么有些人平时好好的，遇到特定情况才发作。它不是外来病菌传染的，而是自身“管道”和“气流”的问题，所以不用担心被患者“带喘”。日常多注意顾护肺脾肾，少给气道添堵，才是正经事。