咳嗽变异性哮喘常以持续性干咳为主要表现，夜间或凌晨加重，抗生素治疗大多无效，很容易被误认为是慢性支气管炎或咽喉炎。在中医视角下，这种咳嗽并非普通的肺失宣降，而是“风邪”作祟与气道“挛急”的结果。肺为娇脏，开窍于鼻，外合皮毛，最容易受到风邪侵袭。当人体正气不足，卫外不固时，风邪便会乘虚而入，潜伏在肺俞之中。这种风邪不同于普通的感冒风寒，它具有较强的“伏匿”特性，平时不显山露水，一旦遇到冷空气、异味刺激或情绪波动，便会引动伏邪，导致气道平滑肌急剧收缩，即中医所说的“风盛挛急”。

　　除了风邪，内在的体质偏颇也是重要原因。许多患者本身属于过敏性体质，中医称之为“特禀质”，这类人群肺脾肾三脏之气常有不足。肺气虚则卫外不固，风邪易侵；脾虚则运化失常，水湿聚而生痰，成为风邪依附的温床；肾气虚则纳气无权，气浮于上，加剧了咳嗽的发作。这种咳嗽的特点在于“痒”和“痉”，咽喉发痒是其先兆，随之而来的是一阵阵难以抑制的刺激性干咳，甚至咳到面红耳赤、胸胁疼痛，这正是因为气道痉挛，气息出入受阻所致。

　　气候变化是诱发此病的关键因素。春秋季节交替，气温波动大，空气中的花粉、尘螨增多，这些都是常见的外在诱因。现代生活中的冷空气刺激、油烟味、香水味、香烟烟雾，甚至是剧烈运动后的急促呼吸，都可能成为触发气道痉挛的直接原因。宏韵中医陈创荣医生指出，认识咳嗽变异性哮喘的原因，核心在于理解“风邪内伏”与“气道挛急”的病机，治疗上不能单纯止咳，而应着眼于疏风解痉、宣肺止咳，同时扶助正气，改变机体的过敏状态，方能从根本上阻断咳嗽的反复发作。