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孙志佳医生:白天的疲惫与情绪变化,睡眠呼吸障碍的隐性症状
浏览:0 次    作者:广州宏韵中医呼吸肺病科    发布时间: 2026-08-24 13:48:58

  白天症状不像夜间打鼾那样容易被察觉,却同样深刻地影响着生活质量。最典型的表现是白天不可抑制的嗜睡——开会时、看书时、乘车时,甚至等红灯的几十秒里,眼皮突然打架,意识短暂空白。这种"微睡眠"与普通的劳累困倦不同,补觉难以消除,因为根源不在睡眠不足的绝对时长,而在睡眠质量的严重下降。大脑整夜处于缺氧与微觉醒的拉锯中,深睡比例被压缩到极低水平。

  宏韵中医孙志佳在梳理相关医案时注意到,中医将这类白天困倦归于"清气不升"。脾主升清,将水谷精微上输头目。脾虚痰浊内阻时,清阳被遏,头目失养,便出现神疲嗜睡、头昏沉如裹。晨起头痛也较为常见,多位于前额或双侧太阳穴,持续一两个小时后自行缓解,这是夜间二氧化碳轻度潴留、脑血管扩张所致。

  认知功能的细微变化往往被本人忽略,却逃不过身边人的眼睛。记忆力减退、注意力涣散、反应变慢,是大脑海马体与前额叶长期轻度缺氧的结果。情绪方面,烦躁易怒、焦虑低落交替出现,与睡眠破碎导致的神经递质失衡有关。中医则从"肝主疏泄"的角度解释——夜间气机逆乱,日间情志失于调达,肝气郁结便表现为情绪波动。

  体重的悄然增加也值得警惕。夜间缺氧激活交感神经,扰乱瘦素和胃饥饿素的分泌节律,食欲上升,尤其偏好高糖高脂食物。体重增加又加重颈部脂肪堆积,气道进一步狭窄,形成自我强化的循环。这些白天症状散布在生活的各个角落,单独看都像"小毛病",拼在一起却指向同一个源头——夜里的呼吸出了问题。


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