呼吸睡眠障碍，通俗讲就是睡眠过程中呼吸节律或气流出现异常，轻者打鼾、呼吸变浅，重者反复出现呼吸暂停，导致血氧下降和睡眠结构破碎。现代医学按严重程度和机制分为阻塞性、中枢性、混合性几类，核心都是夜间通气不足。

　　宏韵中医孙志佳在研读历代肺系病文献时提到，中医虽无"呼吸睡眠障碍"这一病名，但对相关表现早有记录。《黄帝内经》载"不得卧而息有音"，宋代《太平圣惠方》提到"鼾睡"，明代《证治准绳》描述"睡中喉中鸣"，都是对气道阻塞、呼吸不畅的直观观察。古人不测血氧、不做睡眠监测，靠望闻问切判断：听鼾声高低、问白天精神、察舌象脉象，一样能勾勒出大致轮廓。

　　中医理解这个病，核心在"气机"二字。肺主气、司呼吸，咽喉为肺胃之门户，夜间阳气入阴、卫外不固，痰湿之邪随气上逆，壅滞咽喉气道，呼吸之气出入受阻，便出现鼾声与暂停。痰浊从哪里来？脾为生痰之源，饮食不节、劳倦过度损伤脾胃，水湿不运聚而成痰；肾主纳气，年老或久病肾气亏虚，摄纳无权，夜间呼吸动力不足。再叠加肥胖者颈项部痰浊堆积、舌根后坠等局部因素，便形成本虚标实、虚实夹杂的局面。

　　这种认识方式与现代医学"上气道解剖狭窄+神经肌肉调控异常"的模型有相通之处。中医把局部问题放进全身气血阴阳的框架里看，不单盯气道宽窄，也看推动气流的那股"气"够不够力、清不清爽。痰湿重的人气道像糊了一层浆糊，气虚的人像鼓风机马力不足，两者都会让呼吸在夜里"卡壳"。