肺炎最该盯的表现，其实不是咳，而是“气”。咳嗽可以忍，但缺氧忍不了。正常成年人安静时呼吸每分钟12到20次，如果明显加快，比如超过30次，或者说话连不成句，走几步就得停下来喘，这种呼吸急促往往是肺里换气出了问题的直接反映。

　　喘的方式也有讲究。有人是吸气时费劲，有人是呼气拉长带哨音，还有人是胸口像压了块石头，深呼吸时疼。肺炎常见的呼吸表现包括胸膜炎性胸痛，就是深呼吸或咳嗽时一侧胸痛加重，这是因为炎症波及了胸膜。这种疼有个特点：屏住呼吸就不疼，一呼吸就刺痛，和肌肉拉伤的疼不一样。

　　宏韵中医罗胜在科普中常提醒，看呼吸不能只看次数，还要看节律和形态。比如出现鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷、肋骨间隙在吸气时内陷，这些都是身体在使劲儿拉氧气的表现，医学上叫“三凹征”，多见于儿童和重症。嘴唇、指甲床发紫是最直观的缺氧信号，一旦发现，说明血氧已经掉到危险区间。

　　还有些人表现为端坐呼吸，躺平就喘，必须垫高枕头或半坐着才能睡。这不全是心脏问题，下肺的炎症渗出也会影响平卧时的通气。呼吸频率变快、心跳跟着加快，是身体在代偿，但代偿能力有限。比起体温高低，呼吸状态更能说明肺里正在发生什么。学会数呼吸、看嘴唇颜色、观察胸廓运动，比盯着体温计更实用。