支气管哮喘急性发作时，气道痉挛狭窄，呼气变得异常困难。肺主气司呼吸，负责体内清浊之气的交换。当呼气受阻，体内的二氧化碳无法顺利排出，便会积聚血中，这在现代医学中被称为呼吸性酸中毒。从中医角度看，这是肺气壅塞、肃降无权所致。气机的出入升降严重失常，浊气留恋于内，不能排出体外，清阳不升，浊阴不降，从而引发头晕、嗜睡、面部潮红等症状。

　　此时患者常感到极度疲惫，意识模糊，这与中医所说的“浊邪害清”“痰蒙心窍”有相通之处。体内多余的“浊气”干扰了心神，就会出现神情恍惚、反应迟钝的表现。宏韵中医孙志佳指出，这种情况多见于喘息持续状态，是病情加重的信号。护理的关键在于帮助患者保持气道通畅，采取半卧位或端坐位，以利于膈肌下降，增加肺活量。同时，保持环境安静，避免嘈杂之声扰动心神，加重烦躁或嗜睡。

　　需要注意的是，呼吸性酸中毒的发生往往是一个渐进的过程。在初期，患者可能只是觉得呼吸费力、胸闷加重，随后才出现头痛、注意力不集中等神经系统症状。这提示我们在护理哮喘患者时，不能只看喘息的声音大小，更要观察患者的神志状态和皮肤色泽。若发现患者由烦躁转为嗜睡，或口唇呈现樱红色，往往是体内酸碱平衡失调的表现，此时应让患者绝对静卧，减少耗氧量，并密切关注呼吸频率的变化，为身体自我调整争取时间。