咽炎和中耳炎看似一个在前一个在后，实则通过一根细长的管道紧密相连，这便是咽鼓管。它像一座桥梁，连通着鼻咽部与中耳腔，主要任务是调节中耳压力，维持鼓膜正常振动。当咽部发生炎症，尤其是靠近咽鼓管咽口的部位红肿热痛，局部气机便会壅滞不通。这种阻滞不仅仅是物理空间的堵塞，更属于中医所说的“浊邪上干”。

　　炎症产生的分泌物、肿胀的黏膜会压迫或堵塞咽鼓管开口，使得中耳腔内的气体无法与外界交换，逐渐形成负压。此时，孩子或成人可能会感到耳内闷胀，像塞了一团棉花，听声音变得遥远模糊，这就是中耳受到影响的早期信号。如果咽部热毒较盛，邪毒亦可循经逆行，通过咽鼓管直接侵袭中耳，导致中耳积液甚至化脓。

　　宏韵中医郭亚雄在梳理病机时指出，这种情况在小儿身上尤为多见。小儿咽鼓管较成人短、平、宽，咽部的细菌病毒更容易长驱直入。加之小儿脏腑娇嫩，肺卫不固，感冒后极易诱发急性咽炎，若护理不当，邪气顺势而下，耳疾便随之而来。因此，在调理咽炎的同时，关注耳部是否有闷胀、耳鸣之感，是阻断病情传变的关键一环。保持鼻腔通畅，正确擤鼻，都能减少咽鼓管受压的机会。