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古方传承、强强联合
并非所有的睡眠呼吸障碍都伴随着震耳欲聋的鼾声。在临床中,宏韵中医刘建博医生发现另一类更具迷惑性的特点,这类情况多见于中老年人群或长期过度劳累者,其核心病机指向了“阳气不足”。
这类睡眠障碍最大的特点是呼吸表浅而微弱,伴随频繁的呼吸暂停。与痰湿型的“大声打鼾后骤停”不同,这类患者往往鼾声不大,甚至几乎没有鼾声,但呼吸节律紊乱,会出现长时间的呼吸中断。家人观察到的往往是患者胸腹起伏停止,面色青紫,必须用力摇晃才能唤醒。
面色与体态的特征非常明显。患者面色往往?白无华,或者呈现一种黧黑(黑中带黄且无光泽)的颜色。眼睑、口唇色泽淡白,缺乏红润感。这类人通常极度畏寒肢冷,即使在夏天也需要穿长袖长裤,手脚冰凉,尤其是腰部和膝盖常年感觉冰冷。
夜间的生理反应也具有独特性。这类患者多有夜尿频多的现象,每晚起夜两三次甚至更多,尿液清长。由于阳气无法潜藏于内,睡眠会非常浅,稍微有一点动静就会惊醒,且醒后难以再次入睡。有些人会在凌晨三四点准时醒来,感到心悸、气短,必须坐起来大口喘气才能缓解。
在精神状态上,他们表现出的是一种深度的疲惫。不同于痰湿型的“困重”,他们是“神疲乏力”,说话声音低微,稍微活动一下就气喘吁吁,喜欢安静,厌恶劳累。中医认为这是由于“肺肾气虚,摄纳无权”,肾脏收纳气体的功能丧失,导致呼吸根基不稳。识别这些特点,对于早期发现和干预至关重要。
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